Переходя к изложению физической и клинической рефракции глаза, прежде всего необходимо сказать несколько слов об учении Гульстранда, на которое часто придется ссылаться и в дальнейшем.

Знать все учение Гульстранда в целом, как основанное на сложных математических вычислениях, врачам-окулистам не нужно, для большинства из них оно и не под силу из-за плохого знания высшей математики, но совершенно необходимо знать, что Гульстранд „перевел все учение о глазе на диоптрическую систему, чем сильно упростил все оптические представления". Он предложил измерять конвергенцию падающих и преломленных лучей диоптриями; для упрощения вывода формул у Гульстранда источник света всегда находится с левой стороны, а расстояние всегда отсчитывается от оптической системы, при этом все расстояния вправо от нее принимаются за положительные, а влево за отрицательные.

Заболевания кожи век могут вызвать различные грибы.

• Актиномикоз — наиболее частая форма глубокого псевдомикоза. Возбудитель — Actinomyces sрр. (грибы лучистые).

• Бластомикоз — хронический глубокий микоз. Возбудитель — Blastomyces sрр. (дрожжевые паразитические грибы).

• Кандидоз век (поверхностный кандидоз) — заболевание, вызываемое условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода рода Candida (наиболее часто Candida albicans).

• Фавус (парша). Возбудитель антропонозный гриб Trichophyton schonleinii.

• Споротрихоз. Возбудитель - паразитический гриб рода Sporotrichum.

• Трихофития. Возбудитель антропофильные грибы рода Trichophyton.

Блефарит - двустороннее воспаление краёв век, как правило, имеющее хроническое течение. Патологический процесс может переходить на конъюнктиву и роговицу, приводить к нарушению свойств слезы, а также усугублять течение воспалительных заболеваний наружных отделов глаза и синдрома «сухого глаза».

Третья чакра (пупочный центр) - это центр воли, энергии, управления чувствами и координации. Она питается огнем солнечного сплетения и связана с почками. Чакра координирует и развивает воображение и зрение, считается резервом энергии тела. Стимулирование этого центра, его усиление является центральной частью всех чакр в кундалини-йоге.

Люди с сильной третьей чакрой могут управлять событиями своей жизни. Им присуща глубокая уверенность в себе. Сильный пупочный центр - это фундамент, на котором базируется строительство совершенного человека, вышедшего за рамки ограничений.

В статье "методы исследования рефракции" мы с Вами остановимся на основных методах исследования рефракции глаза. Более подробно размеберём что такое:

- автоматическая рефрактометрия и кератометрия,

- рефрактометрия и офтальмометрия,

- скиаскопия,

- видеокератотопография,

и как можно сделать оценку рефракции очковыми линзами на основе определения максимальной остроты зрения.

Подробности в полной новости.

Рефракционные нарушения - состояния клинической рефракции, отличные от нормальной, которые приводят к снижению зрительного разрешения, астенопии, диплопии, изменениям функции бинокулярного зрения или изменениям качества зрительного перцепта.

В тропических джунглях залогом выживания становится узкая специализация. Есть цветы, получающие питание только в виде пойманных и умерщвленных ими насекомых. А есть насекомые, поедающие только своих собратьев, пойманных этими цветами. Так и теперь в медицине универсальные врачи вытесняются сверхузкими специалистами, ставшими заложниками развития медицинской науки и техники. Двадцать лет назад офтальмолог считался узким специалистом, затем появились офтальмохирурги и офтальмотерапевты, потом нейроофтальмологи, офтальмоэндокринологи и рефракционные хирурги. Все чаще встречаются врачи одной операции, а в федоровской «Ромашке» были даже врачи одного этапа хирургического вмешательства.

За рубежом остановить бесконечное сужение специализации врачей, спровоцированное обвалом новых технических новинок, пытаются с помощью создания обширного слоя парамедиков, по-нашему, фельдшеров, которые выполняют часть врачебных функций, в основном связанных с проведением диагностических манипуляций на полуавтоматической аппаратуре. Однако победить сужение специализации, инициированное развитием цивилизации, невозможно.

Узкая специализация приводит к тому, что в остальных, смежных, областях знания специалиста становятся поверхностными. Эта статья позволит окулистам, занимающимся другими областями офтальмологии, и врачам других специальностей понять принципы лазерной коррекции. Ведь у врачей - «неофтальмологов» есть родственники, знакомые и пациенты, спрашивающие совета по поводу лазерной коррекции. Всегда приятно, когда чье-либо мнение носит взвешенный и аргументированный характер.

Трихиаз приобретённая патология, характеризующаяся неправильным ростом ресниц, направленных к глазному яблоку (рис).

Мадароз — полное отсутствие ресниц (рис).

Дистихиаз, дистрихиаз — достаточно редкая врождённая аномалия развития век с дополнительным рядом ресниц в межрёберном пространстве (дистихиаз) или двумя рядами ресниц (дистрихиаз).

В практике довольно часто встречается неодинаковая рефракция на обоих глазах. При эмметропии на одном глазу на другом может быть миопия или гиперметропия; может быть на обоих глазах миопия или гиперметропия, но в разных степенях; при этом миопия или гиперметропия может быть осложнена астигматизмом в различных вариантах; наконец, на одном глазу может быть миопия, на другом гиперметропия.

Цель занятия. Познакомить слушателей с конструкцией различных периметров и на примере работы с базовой моделью ПРП обучить их технике определения абсолютного поля зрения в норме и при патологических его изменениях.

Методика проведения занятия. Слушатели готовят домашнее задание (методика исследования поля зрения при помощи периметров по современным учебникам офтальмологии и по данному разделу Методических указаний). В ходе практического занятия они предметно усваивают технику подготовки периметра, больного и помещения к исследованию, способы контроля за правильностью юстировки прибора и несложные приемы его, настройки, методику освобождения границ поля зрения от затеняющего действия выступающих частей лица, обеспечение фиксации взора больного, правила проведения тест-объектов и регистрации результатов в простых и сложных случаям. Навыки работы закрепляются при отработке упражнений.

Цель занятия. Разобрать с группой анатомо-физпологические основы тонометрии. Научить слушателей методике измерения внутриглазного давления простейшим способом (при помощи пальцев). Познакомить их с источниками и предупреждением возможных ошибок.

Методика проведения занятия. Слушатели готовятся к занятию по учебнику и по данному разделу Указаний. В начале занятия отрабатывается техника пальцевой тонометрии глаза на модели и друг на друге при тщательном контроле со стороны преподавателя. Затем полученные навыки закрепляются исследованием соответствующих больных. В заключение коллективно обсуждаются ответы на вопросы по данному разделу.

Халазион — хроническое воспаление хряща век.