При помощи стереокинетического теста Могилева проведена оценка взаимодействия монокулярных и бинокулярных механизмов пространственного восприятия у 117 слабовидящих и 317 здоровых детей в возрасте 5—18 лет. В монокулярных условиях зрения у слабовидящих детей и испытуемых без зрительной патологии получены схожие значения показателей стереокинетической иллюзии, однако в бинокулярных условиях зрения показатели в группах существенно различались.

Обнаружено, что у слабовидящих детей не происходит нарастания вклада бинокулярных механизмов с возрастом. Средние значения коэффициента К, характеризующего этот вклад, у здоровых детей были положительны и увеличивались от дошкольного к подростковому возрасту. Средние значения К у детей с нарушенным зрением были отрицательными или близкими к нулю. Установлено, что нарушения зрения могут отражаться на скорости созревания монокулярных и бинокулярных механизмов пространственного восприятия и на характере их взаимоотношений.

Содружественное косоглазие — одна из частых форм патологии органа зрения в детском возрасте: по обобщенным данным литературы, эта патология встречается у 1,5—2,5% детей [1, 2, 6, 8]. Для содружественного косоглазия характерно наличие угла девиации нефиксирующего глаза при сохранении в полном объеме его движений. Зрительное восприятие у таких пациентов чаще монокулярное и при небольших углах косоглазия — одновременное.

Раннее обучение детей чтению, письму, длительные компьютерные игры, просмотр фильмов в режиме 3D увеличивают зрительные нагрузки и дезадаптируют работу глазодвигательного аппарата, обеспечивающего функции бинокулярного зрения [12].

Неинвазивное определение кровообращения в сосудах глаза и глазницы при различных состояниях с первичным либо вторичным вовлечением в патологический процесс органа зрения получает все большее распространение в повседневной офтальмологической практике.

Нарушениям циркуляции в этом сосудистом бассейне уделяют значительное внимание, с их наличием и выраженностью связывают генез зрительных расстройств [1,5, 15, 17, 19, 30, 36, 37]. Во многом столь высокий интерес клиницистов обусловлен внедрением неинвазивных ультразвуковых методов исследования, среди которых лидирующие позиции принадлежат ультразвуковому дуплексному сканированию — ДС эхографии в режиме серой шкалы с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом — современному активно развивающемуся высокоинформативному способу визуализации, позволяющему в режиме реального времени определять характеристики внутрипросветных потоков в глазных и глазничных артериях и венах. Интерпретация результатов допплеровских ангиологических исследований обычно основана на сопоставлении полученных при измерениях и расчетах показателей, отражающих величины линейных скоростей, уровня сопротивления потоков в артериях и венах с таковыми на противоположной стороне (в случае односторонних поражений) либо с "нормативными" значениями, полученными в результате исследования в контрольных группах или приводимыми в многочисленных публикациях [7, 21, 28, 47].

Кроме полезных продуктов и витаминов хочу порекомендовать несколько очень эффективных процедур и упражнений для глаз. Они подойдут для всех, потому что направлены на улучшение общего состояния и поддержание здорового тонуса глаз! Только помните, что все эти упражнения нужно делать без очков.

Самое первое упражнение, которое я рекомендую всем без исключения, — это пальминг, техника расслабления, предложенная известнейшим американским офтальмологом У. Бейтсом.

Прежде всего витамины для глаз необходимы тем, кто страдает близорукостью, дальнозоркостью и другими заболеваниями глаз: витамины способны затормозить развитие этих болезней на ранних стадиях. А также, как я уже говорила, витамины в профилактических целях нужно принимать после 40 лет. В этот период наступают возрастные изменения сосудов всего организма, в том числе и глаз. А витамины способны укрепить сосудистую систему.

Обязательно должны принимать витамины для глаз люди из «группы риска»: с сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонией и другими болезнями, нарушающими кровообращение. Заболевания печени, кожи, желудочно-кишечного тракта, как вы помните, тоже входят в «группу риска».

Правила здорового питания просты и понятны каждому. Во-первых, нужно есть больше «живых» натуральных продуктов и поменьше рафинированных, а также консервированных «долгожителей».

Во-вторых, следует употреблять побольше овощей и фруктов, не отказываясь при этом и от белковой пищи. Если вы не можете или не хотите есть мясо, замените его хотя бы соей.

В-третьих, не увлекаться слишком жирной, острой, соленой пищей, да и сладостями тоже. Все хорошо в меру! Однако отказываться от жиров совсем тоже нельзя. Недостаток жиров делает слезную жидкость вязкой и зачастую приводит к синдрому «сухих глаз». Другое дело, что животные жиры лучше заменять растительными.

И конечно, принимать дополнительно витамины и минеральные добавки. Это я считаю просто необходимым для всех, кто заботится о своем здоровье. Ведь концентрация витаминов в продуктах питания недостаточна не только для лечения, но и для профилактики заболеваний, в том числе глазных.

Глаукома очень опасна — она может привести к неизлечимой слепоте. Основная причина глаукомы — постепенное повышение давления в глазу из-за нарушения опока внутриглазной жидкости. Эта жидкость приносит питательные вещества и уносит из глаза отработанные продукты обмена, вытекая через специальный канал. Но если стенки этого канала изнашиваются, отток замедляется. Из-за этого повышается внутриглазное давление и нарушается питание нервных клеток. Клетки зрительного нерва начинают отмирать — происходит глаукомная атрофия зрительного нерва.

Очень важно выявить повышение давления как можно раньше, пока зрительный нерв еще не пострадал. Но дело в том, что глаукома — заболевание очень коварное, подкрадывается она незаметно. Внешне глаз с повышенным давлением ничем не отличается от здорового, разве что зрачок приобретает желтовато-серый или голубовато-зеленый оттенок. Зрение ухудшается тоже незаметно — сперва страдает только боковое зрение, и только в последней стадии снижается центральное зрение.

Макулодистрофия — заболевание сетчатки глаз, очень распространенное в пожилом возрасте. Сетчатка воспринимает свет и превращает его в нервные сигналы, идущие в мозг. Проходя через хрусталик, свет фокусируется в желтом пятне — центральной части сетчатки.

Однако из-за поражения сосудов или нарушения кровообращения в капиллярах сетчатки питание нервных клеток в желтом пятне нарушается. Происходит это обычно при атеросклерозе, поэтому и макулодистрофию часто называют склеротической. В результате нервные клетки, воспринимающие свет, разрушаются. Мало-помалу этот процесс приводит к потере центрального зрения. И хотя боковое зрение остается, человеку становится достаточно трудно читать и писать, а водить автомобиль, например, вовсе невозможно.

Катаракта — одна из самых распространенных болезней пожилых людей, а удаление катаракты — самая частая операция в офтальмологии. Достаточно сказать, что в возрасте старше 65 лет почти 60% людей страдают от катаракты!

Катаракта — это помутнение хрусталика, той самой линзы, подобной фотообъективу. Хрусталик состоит из воды и белков. Ткань хрусталика лишена сосудов и нервов, поэтому воспалений в хрусталике не бывает. Но в нем из-за нарушения обмена веществ могут возникнуть дистрофические изменения.

Наши глаза, как, впрочем, и другие органы теряют свои природные возможности из-за отсутствия правильных нагрузок. Это справедливо и при дальнозоркости, и при близорукости.

Многие врачи говорят, что современный человек слепнет оттого, что занимается работой, которой в старину не было: читает мелкий шрифт, часами вглядывается в изображение на экране монитора или смотрит телевизор по вечерам. Все это, несомненно, вызывает перенапряжение глаз, дает слишком большую нагрузку на зрение.

В результате уже к сорока годам (а то и значительно раньше!) зрение начинает ухудшаться. Что делает человек? Надевает очки! Очки, спору нет, величайшее изобретение человечества. Да только вот беда — делая за глаза их работу, очки способствуют снижению силы глазных мышц и их работоспособности.

Чаще всего дакриоцистит — воспаление слезного мешка — возникает от засорения или сужения слезного канала при заболевании носовой полости. Отток слезной жидкости нарушается и начинается воспалительный процесс, иногда даже образуется нарыв.

Постоянное слезотечение, покраснение глаз, гнойные выделения — вот первые признаки дакриоцистита. Затем слезный мешок начинает растягиваться и опухать, становится заметен через кожу (актрису, о которой шла речь, это просто приводило в ярость).

Блефарит — это воспаление век, точнее, краев век. Причиной такого воспаления может стать и хронический инфекционный конъюнктивит, и синдром «сухих глаз», и постоянное напряжение глаз из-за нарушений зрения (близорукости, дальнозоркости, астигматизме).

Кроме того, вызывать блефарит могут нарушения обмена веществ, недостаток витаминов, расстройства пищеварения и даже больные зубы. Снова мы возвращаемся к тому, как тесно взаимосвязано все в человеческом организме!

Неблагоприятные условия работы тоже могут способствовать развитию блефарита. К примеру, у людей, которые часто работают на ветру, в пыли или дыму. Воспаление может быть вызвано также клещами или микробами, поражающими края век.